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复旦肿瘤医院肝脏外科公布“加速康复”病房实

  王广兆 毛岸荣 中国青年报·中国青年网记者 王烨捷

  1年光阴,患者匀称住院日由9.6天下降到7.3天,匀称术后住院日由7.5天下降到5.2天,医保患者药占比由32%下降到24%……

  10月25日,在复旦大年夜学隶属肿瘤病院肝脏外科“加速康复外科(ERAS)示范病房”揭牌典礼上,该院肝脏肿瘤多学科综合诊治团队首席专家、肝脏外科主任王鲁公布了科室设置“加速康复”病房一年来的成果。

  王鲁先容,“加速康复”因此循证医学证据为根基,外科、麻醉、照料护士、营养等多学科协作,优化围手术期系列步伐,以削减手术患者心理、生理应激反映及术后并发症,匆匆进患者康复的理念。“一年来的数据,让我们看到了在肝胆外科手术前后治理的优化空间,以及‘加速康复’理念在该类手术中的独特上风。”王鲁说。

  在“加速康复”理念下,复旦肿瘤病院肝脏外科组建了医护相助小组,优化患者诊治历程中的每一个环节。由科主任、护士长、专职医生、专职护士、麻醉师等形成医护相助一体化模式,每名患者都由固定的治理医生和责任护士,由他们进行术前宣教、术中治理和术后康复的干预赞助。

  王鲁说,与其他腹部手术比拟,肝胆外科手术操作繁杂、难度较大年夜,且并发症发生率、再次手术率及逝世亡率都相对较高。患者更轻易在多个阶段受到生理及心理方面的刺激,这些刺激会增添机体受损的概率,导致规复光阴延长,规复效率低落。“加速康复”理念的实施,更有利于肝脏外科团队经由过程优化手术前、中、后期的各项操作,削减手术患者的心理及生理创伤应激反映,匆匆进患者康复、缩短住院光阴。

  经由过程对“加速康复”理念实施一年中的1000例肝切除术患者和800例传统理念下的肝切除术患者数据进行综合比较阐发,王鲁团队证明,比拟于传统肝脏肿瘤手术,“加速康复”理念指示下进行手术的患者术中出血匀称削减100毫升,手术后肝功能规复更快,手术后苦楚悲伤干预下降了42%;患者手术落后食早、苦楚悲伤少、活动多,更利于患者术后体力规复;同时患者术后不良反映下降了50%,诊疗包袱也显明低落。

  “‘加速康复’理念并不是一味压缩各个环节的光阴,缩短住院光阴。‘以患者为中间’是该理念的核心。”王鲁说,“加速康复”将传统手术理念变得更精细、规范、周全,在总体层面上实现了加快康复、削减并发症、缩短住院光阴的效果。”

  王鲁说,“加速康复”理念的可行性已经获得证明,然而这一理念在海内仍未获得广泛推广。“我们盼望‘加速康复外科示范病房’的建立,能够形成一种辐射效应。”王鲁觉得,规范和协作是优化肝胆外科手术效率和推广加速康复理念的条件,“未来,我们盼望将这个示范病房的平台打造成可复制的‘模板’,进而形成一套肝脏外科手术‘加速康复’理念的治疗规范,让更多肝脏肿瘤患者获益。”(康健中国)

原标题:复旦肿瘤病院肝脏外科公布“加速康复”病房实践成果
责任编辑:工蚁

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